无锡二院和无锡五院组建医疗集团虽然只有十几个月,但轰轰烈烈做了很多事情。从开设联合门急诊,到新院区的投入运营,一步一步印证了我们两家医院的决心、斗志和成效。我还记得有一位市领导说过,她感觉到新五院的搬迁和新五院的基建可能是近十年来无锡医卫界最难的项目了!跨了几任市长,一个项目开过市级领导参加的协调会7-8次以上。正如鲁院长所说,新院区搬迁工作面临的困难多、问题多、时间长、资金的缺口大、搬迁的难度大、拆迁的难度大等等,这些都历历在目。
短短十几个月,现在大家能坐在这样一个宽敞明亮的会议室里开会,在这样一个现代化的环境中工作,不得不说普仁集团的全体干部职工是非常了不起的。所以说,刚才表彰的搬迁、冲刺阶段的先进集体和先进个人,都值得表扬、学习和奖励。
我们通过现代化的媒体,在美篇上看到了我们普仁职工许多的感人事迹,体现我们的精神风貌。在最后的搬迁、冲刺和宣传阶段,很多支部书记和党员,科主任和护士长都为我们这个院区的投入运营做了不懈的努力。张凤娟副院长和其他许多领导,都付出了自己艰辛的汗水。开会表彰可能就十几分钟,几十分钟,但是里面凝练的精神和境界,是值得我们好好学习、汲取和发扬的。
刚才杨书记宣读了我们“十三五”期间“科教强卫”工程一批榜上有名的科室和人员,他们也很了不起。我还记得“十二五”期间,无锡二院只有鲁院长1个人榜上有名。医院的青年人才,省里面也就3-5人,市里面几乎没有什么突出的人和科室。这次“十三五”期间,我们冯宁翰、杨承健、鲁晓杰都在省内榜上有名,泌尿外科是省里的创新团队,心内科和神经外科也是省市共建的创新团队。眼科也成为了市里面的临床医学中心,还有鲁晓杰、杨承健、冯宁翰、夏加增都是省市杰出人才,龚镭的胃肠病科和朱国兴的骨外科也创了市级重点学科,我们还有三十多个市级医学创新团队、医学重点人才和青年人才,这些在我们“十二五”期间是没有的!现在的无锡二院可以说是群英荟萃。这说明在过去的五年里,无锡二院在“科教兴院、人才兴院”方面取得了扎实的工作成效与很好的业绩,为下一步医院现代化、医院的提升内涵奠定了良好基础。无锡五院也不错,有市里面的重点人才、学科和重点实验室。现在我们在省内担任副主委的有鲁院长、杨莉佳,杨书记是常委,黄利华副院长和眼科武志峰是中西医的副主委,曹院长也是医院管理的副主委等。还有我们很多的同志都在省里担任委员,在市里担任主委、副主委的也有二十多位专家,这说明无锡二院与无锡五院在省市同行中的学术地位是比较领先的。这个“科教强卫”的表彰和鼓励就是要引导大家“十三五”期间,我们在科教、人才方面要继续努力。
评审也是一个难题,中国现在有2.7万多家医院,通过JCI评审的尚不足100家。曾经有一家大医院,做了两年的JCI,没有通过,最后他们得出来的结论是“体虚不受补”!差距比较明显。所以做JCI和不做JCI区别是很大的,如果说第一次做JCI,对无锡二院来说可能是一个初级的向国际化标准接近的过程;那第二次做JCI就是一个内涵的提升,是一个中级的学习与改进的过程;到第三次做JCI,就是要把医院管理从习惯变成科学的过程,是一个高级的学习创新阶段。JCI每三年进行一次复评审,标准不停的修改,都是引导医院向科学管理,提升内涵方向努力。
刚才几位上台表态的主任讲的非常好,外科夏主任讲“Time-out”中间怎么样来整改?怎么样把它真正变成工作流程?这就是JCI的精神!许多我们看似是很小的事情,但是要按照JCI的要求一步步来做,会让医院改变很多、提升很多。有些大家不以为然的事情,认为这有什么了不起?但如果对每位病人都这么去做,是真的了不起!不做JCI和做JCI,最大的区别就是患者安全,是医院的医疗安全。
今年无锡二院到目前为止,医疗纠纷的赔付额极低,这是我们全院医疗管理和关注患者安全的努力结果!这在许多医院可能都是不可想象的!这就是JCI给医院带来的改变,带来了医疗质量的提升和对患者安全的高度关注。这些大家过去可能都是一些不以为然的小事,正在潜移默化在医疗、护理、管理、后勤等方方面面得到体现和支撑。所以JCI最重要的,就是它改变我们的医疗流程、护理管理、医技服务,要通过JCI来进行SOP式的管理模式。刚才我们有位主任讲到,要在医疗护理过程中,正确的人、正确的时间,做正确的事,这就是JCI的精神。很多的精髓我们需要不断凝练,并在医疗工作中体现!刚才护理部主任讲到,JCI并不是高大上的东西,但是它在细节中体现价值,我很同意这个认识。JCI就是把医疗、护理的习惯和行为向正确的道路上引领,并且约束我们要这么去做。它关注的从表面上看都是细节,都是小事,但是最终体现的是大效果、大改变。
也是一个过程,从现在开始到明年的9、10月份,无锡二院要进行第二次评审,这是中级考试。无锡五院经过全体院领导的慎重考虑,也准备挑战JCI,拟在明年11月份迎接JCI的评审,这是目标,也是要求。当然能不能进行评审,会不会遇到情况,现在谁也说不清楚。无锡二院是没有回头路,因为已经是2015年一期评审通过了,如果到明年8、9月不进行第二期评审的话,60天内就可能被拿掉牌子。对于无锡五院来说,可能还能做一点抉择,要不要往下走?但我想绝大多数的同志肯定是有决心的,要么不做,要做就要做下来,争取通过!对于我们JCI评审,我们还有不到1年的时间,我们要做什么事?JCI办公室已经给大家起草了文件。
一是要组织学习和教育,这个很重要。刚才感染科主任讲到,JCI思维和JCI的小册子要认真的读,无锡二院的同志不要认为已经经历过一次JCI评审了,不一样,要重温,第6版的标准要重新学习。无锡五院的同志,也要全身心的学习。所以学习目前是第一位的。从现在开始,各个科的早交班,每周的业务学习,包括科主任的会议,都要安排JCI的学习,这是一个要求。从现在开始,要用1个月左右的时间,把学习的任务完成。
二是要做制度的改变,我们把300多个制度重新修订。从科主任来讲,自己科室的常规的医疗规范和流程要按照SOP来重组。刚才ICU主任讲到科里有很多的小制度要改变,药剂科主任讲有51个制度要重新修订,每个科室都要用一个月左右的时间,来完成自己的SOP,包括护理单元。
三是在制度、规范修订完毕,学习基本完成以后,要用3-4个月左右的时间来认真执行、认真整改,来实践医疗管理,并稳定表现,这个也很重要。对于患者的评估、患者身份的识别、危急值的管理、警讯药品的管理、危化品的管理、手卫生的落实到位,都需要在3-4个月内全部达标。
四是剩余的4-6个月要稳定表现。按照JCI的要求,在评审前,要稳定表现4-6个月后,JCI评审专家才能来进行正式的检查。所以对无锡二院来讲,时间很紧、任务很重、要求很高。上个月,无锡二院在模拟评审中暴露了一些问题,在这次下发的目标任务书里面,都做了相应布置、整改和要求。希望各科室全力以赴,认真整改。最后的冲刺,也就2-3个月的时间,在明年最后的几个月里,要按照JCI的流程运营好,来实现评审的目标。
对无锡二院来说,我们有目标,有计划,也有努力,一定能实现中期评审顺利通过。对于无锡五院来讲,争取在一月份进行模拟评审,通过9-10个月的努力,分三个阶段来实现JCI的评审目标,这是无锡五院新的任务、新的目标和新的要求。希望两家医院全力以赴、齐心协力、互相帮助,为无锡二院和无锡五院2018年实现JCI的双通过做出我们自己的努力与贡献!